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DOMANDA DI AMMISSIONE COME SOCIO

DELL’ASSOCIAZIONE DI PROMOZIONE SOCIALE DIECI

Il Sottoscritto/a: Inserire Nome e Cognome

E-mail: Inserire l'indirizzo e-mail

Nato/a: Inserire il luogo di nascita

il: Inserire data di nascita

Residente in: Inserire Via/Corso/Piazza

Provincia: Inserire la provincia

CAP: Inserire il codice postale

Tel./cell.: Inserire il numero di telefono

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Modulo ricevuto.

Dichiaro di aver letto l’informativa sull’utilizzo dei miei dati personali ai sensi dell’art.13 del Decreto Legislativo n.196/2003 consento al loro trattamento nella misura necessaria per il perseguimento degli scopi statutari. Consento anche che i dati riguardanti l’iscrizione siano comunicati agli enti con cui l’associazione collabora e da questi trattati nella misura necessaria all’adempimento di obblighi previsti dalla legge e dalle norme statutarie.

Codice Fiscale: Inserire il codice fiscale

Città: Inserire la città

In caso di accettazione della domanda di iscrizione, mi impegno a versare la quota associativa di euro 10,00 annui*. * Le coordinate per effettuare il versamento della quota verranno comunicate al richiedente tramite mail ad accettazione dell'iscrizione avvenuta.

chiedo a questo spett.le Consiglio Direttivo di essere ammesso, previa vostra approvazione, quale socio dell’Associazione.

Il sottoscritto si impegna a rispettare le disposizioni statutarie vigenti e le delibere degli organi sociali validamente costituiti.

A tale scopo dichiara di conoscere e accettare lo statuto sociale.

DIECI - Associazione di Promozione Sociale

Ono S. Pietro (BS) - C.F. 90027160176 - Tel. 331.29.78.050 - www.dieciaction.it - info@dieciaction.it